¿Tiene dolor y sensibilidad después de un empaste dental? He aquí por qué y cuándo volver a contactar a su dentista para recibir tratamiento.
Dolor dental y miedo
Cuando se trata defobias y miedos, el miedo a ir al dentista está a la altura de los payasos y hablar en público.
“La mayoría de las personas temen ir al dentista debido a una mala experiencia de la infancia que les ha acompañado toda la vida”, dice Geoffrey R. Morris, DMD, MS.
“Visitar al dentista puede hacer que algunos pacientes se sientan especialmente vulnerables”, coincide Greg Gelfand, DDS. “Los procedimientos dentales tienen la reputación de ser dolorosos, pero a través de los muchos avances en el campo, muchos procedimientos ahora son significativamente más eficientes y notablemente menos dolorosos”.
Desafortunadamente, aunque este miedo (también conocido como dentofobia u odontofobia) es común, evitar al dentista puede ser el primer paso hacia una malahigiene dentaly un mayor número de caries. PorquecavidadesCon frecuencia conducen a la sensibilidad dental y al dolor de los empastes resultantes, el ciclo sigue repitiéndose.
Pero, en primer lugar, ¿por qué los dientes son sensibles después de los empastes? Hablamos con dentistas para obtener información sobre por qué sus dientes pueden doler después de un empaste, así como para obtener consejos sobre cómo manejar y tratar la sensibilidad dental.
¿Qué es un empaste dental y por qué lo necesita?
Lo primero es lo primero: quéesun empaste dental?
Christopher Norman, DDS, explica que un empaste dental reemplaza la estructura dental perdida. “Cuando un diente se rompe, se fractura o tiene caries, es necesario reemplazar el diente faltante o afectado con un empaste dental para que la condición no empeore”.
El relleno debería ayudar para que no experimente sensibilidad por los alimentos fríos o por masticar.
“Un empaste dental moderno es un material a base de resina que se ha infiltrado con un material similar al vidrio”, agrega el Dr. Morris, y explica: “Se usa como un reemplazo biocompatible de la estructura dental perdida por la caries”.
Los empastes pueden estar hechos de varios tipos de metal, comúnmente denominados "empastes de plata", o de resinas dentales, que a menudo se denominan "empastes del color del diente", dice el Dr. Norman.
El Dr. Gelfand advierte lo que puede suceder cuandono te cuides los dientes.
“Si no se trata, puede provocar fracturas dentales y/o infecciones y, a menudo, puede requerir un tratamiento dental más invasivo y costoso”.
¿Qué tan comunes son las caries?
Según el Dr. Norman, aproximadamente el 90 por ciento de los adultos de 20 a 64 años han tenido una caries en un diente adulto que necesita un empaste.
“La prevalencia de las caries varía mucho de un paciente a otro dependiendo de ciertos factores de riesgo genéticos y ambientales”, dice. “Una de las razones por las que las caries son tan comunes en nuestra población es por la cantidad de bebidas ácidas ycantidad de azúcar procesadaque consumimos como adultos”.
Las caries son más comunes desde la niñez hasta la adolescencia y tienden a disminuir a partir de ahí, dice el Dr. Morris. “Sin embargo, las caries pueden ocurrir a cualquier edad debido a una mala higiene”.
El Dr. Gelfand explica que las caries son tan comunes que es posible que ni siquiera causen dolor. “Las caries se encuentran comúnmente al acecho entre los dientes, solo se descubren con una radiografía, lo que subraya la importancia de los controles de rutina. Si se encuentran en las primeras etapas, las caries se pueden tratar de forma mínimamente invasiva y pueden evitar la necesidad de más trabajo dental”.
Sin embargo, mientras que las caries más pequeñas solo pueden causar una sensibilidad leve y requieren un relleno, las caries más profundas causan más molestias y requieren un tratamiento más extenso, dice el Dr. Gelfand.
“La detección temprana es clave porque al tratar una cavidad más pequeña en su inicio, potencialmente puede evitar un tratamiento futuro más complicado”, dice el Dr. Gelfand.
¿Por qué la gente tiene sensibilidad dental después de un empaste?
A menudo, depende de qué tan cerca esté la caries en el diente en relación con el nervio del diente.
“La razón más común de la sensibilidad posoperatoria se debe a la inflamación del nervio”, dice el Dr. Morris. “Cuando se necesita un empaste, el dentista primero debe eliminar todas las caries. Si la cavidad estaba muy cerca del nervio, el nervio puede inflamarse”.
El lugar donde la mordida se une en el empaste también puede ser demasiado alto, lo que ejerce demasiada presión sobre el diente y hace que se rompa.sensible, dice el Dr. Norman. También podría haber habido una complicación durante la colocación del empaste, lo que significa que debe ser reemplazado.
En otros casos, podría deberse al relleno mismo, explica el Dr. Latner.
“Tratamos de hacer un trabajo minucioso. Tienes que mantener la saliva y la humedad alejadas del diente donde estás colocando el empaste. Si a veces esas cosas se contaminan, el empaste no se adhiere bien, por lo que el paciente puede desarrollar sensibilidad, especialmente al morder el diente”.
La sensibilidad a los materiales utilizados en el relleno, así como al calor y al frío, son otros factores potenciales.
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¿Cuánto tiempo suele durar esta sensibilidad?
“La sensibilidad dental varía mucho, pero la sensibilidad promedio luego de un empaste dental generalmente dura unos días y posiblemente algunas semanas”, dice el Dr. Norman.
Por lo general, a menos que se trate de una caries profunda, el Dr. Latner recomendará a los pacientes que usen sus dientes normalmente después de que desaparezca el entumecimiento.
“Cepillar, usa hilo dental, cómelo, incluso si es sensible”, dice. “Suponiendo que sea un diente sano, se adaptará al empaste, lo que implicará que el nervio se encoja para poner más distancia entre él y el empaste”.
Sin embargo, el Dr. Morris advierte que los casos especiales pueden justificar una revisión adicional.
“La duración de la sensibilidad postoperatoria depende del razonamiento subyacente. Aunque la mayoría tiende a disiparse después de unos días a una semana, si la mordedura está apagada o si la caries fue extremadamente profunda, es posible que no desaparezca y que se necesite un tratamiento adicional”.
¿Cuándo deberían las personas acudir a su dentista?
El Dr. Latner espera que la mayoría de la sensibilidad dental no dure más de unos pocos días, una semana más o menos. “Si el dolor aumenta, comuníquese con su dentista más rápido”.
Si ha tenido sensibilidad durante más de unos pocos días, es hora de consultar con su dentista, está de acuerdo el Dr. Gelfand. “Pídale a su dentista que le recomiende el mejor curso de acción: si debe esperar y esperar que la molestia disminuya, o si su caso requiere tratamiento adicional”.
“Aquí es donde las instrucciones postoperatorias de su dentista son muy importantes”, explica el Dr. Norman.
“Si le dicen que fue un empaste de rutina y aún tiene sensibilidad después de algunas semanas, sería una buena idea comunicarse con la oficina. Si se trataba de un empaste 'profundo' y la sensibilidad está comenzando a mejorar, es posible que no sea necesaria una visita de seguimiento".
Y aunque la sensibilidad posterior al llenado es común, dice el Dr. Gelfand, podría ser algo peor. “Si tiene sensibilidad prolongada, eso puede ser un signo de daño en los nervios, lo que requiere un tratamiento de conducto para aliviar la incomodidad”.
(Esto es exactamente lo que puede esperar si necesita uncanal raíz.)
Cómo sentirse más relajado en el dentista
Volvamos a esa dentofobia. Es probable que el dolor después de un tratamiento no justifique que regrese corriendo por más. Pero cuidar adecuadamente sus dientes es extremadamente importante, por lo que ignorar el dolor y esperar que desaparezca no es el mejor curso de acción.
“La odontología ha recorrido un largo camino en los últimos más de 80 años y las experiencias que tuvieron nuestros padres y abuelos no deberían suceder con las visitas modernas al dentista”, dice el Dr. Norman.
“El dolor y el miedo al dolor son dos de las principales razones por las que las personas evitan al dentista, pero con los avances que hemos logrado en odontología, ahora es posible brindar una odontología casi sin dolor en casi cualquier circunstancia”.
Gracias a los escáneres 3D y las cámaras de alta resolución, los pacientes ahora pueden ver exactamente lo que sucede y, con suerte, reducir el miedo a lo desconocido.
Y, en última instancia, es fundamental asegurarse de que estáelegir un dentista de confianzaen primer lugar, dice el Dr. Norman, para que se sienta más cómodo si la sensibilidad persiste.
“Lo más importante para los pacientes al establecer la atención con un dentista es encontrar un consultorio que se ajuste a lo que buscan en términos de ambiente, enfoque del tratamiento y relación con el dentista. Una vez que un paciente encuentre un consultorio que cumpla con estos requisitos básicos, estará preparado para el éxito dental en los años venideros”.
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