Una endodoncia es el nombre del procedimiento dental que limpia la caries en la pulpa y la raíz de su diente.
Sus dientes tienen una capa de esmalte en el exterior, una segunda capa de dentina y un núcleo interior blando que se extiende hasta la raíz de la mandíbula. El núcleo contiene la pulpa dental, que consta de nervios, vasos sanguíneos y tejido conectivo.
Cuando la caries llega al centro blando, la pulpa puede inflamarse o infectarse, o incluso necrosarse (muerta). Acanal raízes necesario para limpiar la caries.
Entonces, ¿cómo saber si necesita una endodoncia? ¿Hay signos reveladores? Siga leyendo para obtener más información sobre los síntomas que pueden indicar que necesita una endodoncia.
Un procedimiento de endodoncia es como un pequeño Roto-Rooter, limpiando las caries y preservando el diente infectado.
Durante un procedimiento de conducto radicular, su dentista:
- extraer bacterias y caries de la pulpa del diente, la raíz y el nervio
- desinfectar el área con antibióticos
- llenar las raíces vacías
- selle el área para evitar nuevas caries
Un dentista general o un especialista conocido como endodoncista puede realizar una endodoncia.
El tratamiento de conducto deja su diente natural en su lugar y previene más caries. Pero hace que el diente sea más frágil. Es por eso que un diente que ha tenido un tratamiento de conducto a menudo se cubre con unacorona.
- De acuerdo con laAsociación Americana de Endodoncistas (AAE), cada año se realizan más de 15 millones de tratamientos de conducto en los Estados Unidos.
- Cada día se realizan más de 41.000 endodoncias, según la AAE.
- Se cree comúnmente que los procedimientos de conducto radicular son el tipo de tratamiento dental más doloroso, pero los estudios encontraron quesolo el 17 por cientode las personas que han tenido un tratamiento de conducto lo describieron como su "experiencia dental más dolorosa".
- Aestudio de 2016encontraron que los síntomas del conducto radicular variaban según el tipo de bacteria en la infección.
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La única forma de saber con certeza si necesita un tratamiento de conducto es visitando a su dentista. Pero hay varias señales de advertencia a las que hay que estar atentos.
Si nota alguno de estos síntomas, es importante que consulte a su dentista lo antes posible. Cuanto antes se pueda tratar su diente, mejor será el resultado.
1. Dolor persistente
El dolor de muelas persistente es uno de los signos de que es posible que necesite un tratamiento de conducto. El dolor en el diente puede molestarlo todo el tiempo, o puede desaparecer de vez en cuando pero siempre regresa.
Puede sentir el dolor profundamente en el hueso de su diente. O puede sentir dolor referido en la cara, la mandíbula o en los otros dientes.
El dolor de muelas puede tener otras causas además del tratamiento de conducto. Algunas otras posibilidades incluyen:
- enfermedad de las encías
- una cavidad
- dolor referido de una infección sinusal u otro problema
- un relleno dañado
- un diente impactado que puede estar infectado
No importa cuál sea la causa, es una buena idea visitar a su dentista si tiene dolor de muelas, especialmente si el dolor es persistente. El diagnóstico y el tratamiento tempranos del dolor de muelas generalmente conducen a un mejor resultado.
2. Sensibilidad al calor y al frío
¿Te duele el diente cuando comes comida caliente o cuando tomas una taza de café? O tal vez su diente se siente sensible cuando come helado o bebe un vaso de agua helada.
La sensibilidad podría sentirse como un dolor sordo o un dolor agudo. Es posible que necesite un tratamiento de conducto si este dolor persiste durante un período prolongado, incluso cuando deja de comer o beber.
Si le duele el diente cuando come o bebe algo frío o caliente, puede ser una indicación de que los vasos sanguíneos y los nervios del diente están infectados o dañados.
3. Decoloración de los dientes
Una infección en la pulpa de su diente puede hacer que su diente se decolore.
El traumatismo en el diente o la ruptura del tejido interno pueden dañar las raíces y dar al diente una apariencia de color negro grisáceo.
Según Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, que tiene 40 años de experiencia como dentista general, esta decoloración es más fácil de ver en un diente frontal (anterior).
“Las pulpas de los dientes pueden morir cuando hay un suministro de sangre inadecuado, lo que indica una posible necesidad de un tratamiento de conducto”, explicó Rothschild.
Aunque la decoloración de los dientes puede tener otras causas, siempre es una buena idea visitar a su dentista si nota que un diente está cambiando de color.
4. Encías inflamadas
Las encías inflamadas cerca del diente doloroso pueden ser un signo de un problema que requiere un tratamiento de conducto. La hinchazón puede aparecer y desaparecer. Puede estar sensible cuando lo toca, o puede no ser doloroso al tacto.
“La hinchazón es causada por productos de desecho ácidos de los tejidos pulpares muertos, lo que puede provocar hinchazón (edema) fuera del área de la punta de la raíz”, explicó Rothschild.
También puede tener un pequeño grano en la encía. Esto se llama unebullición de las encías, parulis, o absceso.
El grano puede supurar pus de la infección en el diente. Esto puede darle un sabor desagradable en la boca y hacer que su aliento huela mal.
5. Dolor al comer o tocar el diente
Si su diente es sensible cuando lo toca o cuando come, podría indicar una caries dental severa o daño a los nervios, que puede necesitar tratamiento con un tratamiento de conducto. Este es especialmente el caso si la sensibilidad persiste con el tiempo y no desaparece cuando deja de comer.
“El ligamento alrededor de la punta de la raíz de un diente infectado puede volverse hipersensible debido a la muerte de la pulpa. Los productos de desecho de la pulpa moribunda pueden irritar el ligamento y causar dolor por la presión al morder”, dijo Rothschild.
6. Un diente astillado o agrietado
Si se ha astillado o roto un diente en un accidente, en un deporte de contacto o al masticar algo duro, las bacterias pueden instalarse y provocar inflamación e infección.
Incluso si se lesiona un diente, pero no se astilla ni se agrieta, la lesión aún puede dañar los nervios del diente. El nervio puede inflamarse y causar dolor y sensibilidad, lo que puede requerir un tratamiento de conducto.
7. Movilidad dental
Cuando su diente está infectado, puede sentirse más flojo.
“Esto puede ser causado por otros factores además de la necrosis pulpar (muerte del nervio), pero puede ser una señal de que se necesita una endodoncia”, dijo Rothschild. “Los productos de desecho ácidos de la muerte nerviosa pueden ablandar el hueso alrededor de la raíz de un diente moribundo, causando movilidad”.
Si más de un diente se siente suelto, es probable que la movilidad tenga una causa distinta a un problema que pueda necesitar un tratamiento de conducto.
Un procedimiento de endodoncia suena aterrador, pero con la tecnología actual, por lo general no es mucho más diferente que tener un empaste profundo. Hay poco o ningún dolor porque su dentista usará anestesia local para adormecer sus dientes y encías para que se sienta cómodo durante el procedimiento.
Si necesita un tratamiento de conducto y tiene hinchazón facial o fiebre, su dentista puede darle antibióticos de antemano para eliminar la infección. Esto también puede ayudar a reducir su dolor.
El procedimiento del conducto radicular en sí es similar a obtener un empaste grande, pero llevará más tiempo. Su boca estará adormecida mientras el dentista limpia la caries, desinfecta las raíces y luego las rellena.
Su dentista usará un dique de goma alrededor del diente del conducto radicular. Esto ayudará a evitar que cualquier material infectado se propague al resto de la boca.
Su boca puede sentirse adolorida o sensible después del tratamiento de conducto. Su dentista puede sugerirle que tome un analgésico de venta libre, como paracetamol (Tylenol) o ibuprofeno (Advil).
Arevisión de 2011de 72 estudios de pacientes con conducto radicular analizaron el dolor previo al tratamiento, el tratamiento y el postratamiento.
El análisis encontró que el dolor previo al tratamiento era alto, pero se redujo moderadamente dentro de un día de tratamiento y luego se redujo sustancialmente a niveles mínimos dentro de una semana.
Para prevenir una endodoncia, es importante seguir el mismohigiene dentalhábitos que ayudan a prevenir las caries y otros problemas dentales. Para mantener sus dientes sanos, intente adquirir el hábito de seguir estos pasos:
- Cepíllate los dientes al menos dos veces al día.
- Use hilo dental entre los dientes al menos una vez al día.
- Use pasta dental con flúor o un enjuague con flúor.
- Visite a su dentista para chequeos cada 6 meses.
- ten tus dienteslimpiado profesionalmentepor su dentista al menos una vez al año.
- Trate de limitar la cantidad de alimentos azucarados y carbohidratos refinados que come. Estos alimentos tienden a adherirse a los dientes. Si come alimentos azucarados, intente enjuagarse la boca o cepillarse los dientes poco después.
Sí, es posible tener dolor en un diente que ha tenido una endodoncia previa.
Algunas causas de este dolor pueden deberse a:
- su conducto radicular no cicatriza correctamente
- su conducto radicular no está completamente desinfectado debido a la complicada anatomía de la raíz
- La nueva caries puede infectar el material de obturación del conducto radicular y causar una nueva infección.
- una lesión dental que permite que entren nuevas caries en el diente
De acuerdo con laAAE, el retratamiento, es decir, otro tratamiento de conducto, es la mejor opción para tratar el dolor y cualquier otro síntoma.
¿Siempre necesita una corona si tiene un tratamiento de conducto? ¿Tu dentista o un endodoncista te hará una endodoncia? Le planteamos estas preguntas a Rothschild.
Preguntas y respuestas: consejos de un dentista
Pregunta:¿Usualmente necesita una corona en un diente que tiene un conducto radicular?
Rothschild:No, no creo que una corona seasiemprenecesaria después de una endodoncia. A menudo es la restauración de elección para los dientes posteriores, como molares y premolares, a diferencia de un empaste. Esto se debe a las mayores demandas estructurales para la función masticatoria con molares y premolares. Los dientes tratados con endodoncia son estructuralmente más débiles después de una endodoncia.
Los dientes anteriores (delanteros) a menudo se pueden restaurar con un empaste compuesto en lugar de una corona después de un tratamiento de conducto, si la estructura del diente está prácticamente intacta y se considera estéticamente aceptable.
Pregunta:¿Qué determina si su dentista general o un endodoncista trata su conducto radicular?
Rothschild:Eso depende en gran medida del nivel de comodidad del médico general con la realización de endodoncias.
Muchos médicos generales prefieren no realizar endodoncia. Otros tratarán solo los dientes anteriores, que generalmente son mucho más fáciles que los molares e incluso los premolares.
Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, tiene 40 años de experiencia como dentista general y es miembro de la Academia de Odontología General y del Seattle Study Club. Recibió una beca en la academia y completó mini residencias en prostodoncia y ortodoncia.
¿Fue útil?
Una infección dentro de la pulpa y la raíz de su diente puede causar molestias y dolor. Si tiene dolor de dientes persistente u otros síntomas, consulte a su dentista lo antes posible para obtener un diagnóstico y tratamiento.
Aunque el término “endodoncia” parece provocar miedo en muchas personas, el procedimiento dental no implica ningún dolor especial. Casi todas las personas se sienten mejor poco después del tratamiento.